Inscription

Si vous souhaitez vous inscrire, imprimez le bulletin ci-dessous et renvoyez le à Françoise ou Philippe (voir modalités)
Inscription : SALSA (six cours !!) octobre-novembre 2017
Nom + prénom :
Date de naissance :
Rue + n°:
Code + localité :
Tél:
Si vous ne recevez pas encore nos infos, envoyez vos nom et prénom dans un mail à [email protected]
Profitez de la pré-inscription! (Le prix pré-inscription couvre l’entièreté.)
0    niveau 1   65€  ou pré-inscription : 60€ (avant le 30 sept)
0    niveau 2/3   65€  ou pré-inscription : 60€ avant le 30 sept)
0   niveau 4   65€  ou pré-inscription : 60€ avant le 30 sept)
0    niveau 5   65€  ou pré-inscription : 60€ avant le 30 sept)
0    Adhésion 2017-2018 à « Au Bal Dansez » : 5€
Je joins donc la somme totale de : …….. €

danse salsa tango irlandaise lille nord